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耳源性脑膜炎症状有什么表现0

发布时间:2020-07-13 11:11:35 阅读: 来源:长石厂家

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耳源性脑膜炎(otiticmeningitis)是急性或慢性化脓性中耳乳突炎所并发的软脑膜、蛛网膜的急性化脓性炎症。局限性脑膜炎系指局部蛛网膜与软脑膜之间的化脓性病变,又称硬脑膜下脓肿。一般所称耳源性脑膜炎系指弥漫性化脓性软脑膜与蛛网膜炎。中医称黄耳伤寒。耳源性脑膜炎症状有什么表现?

耳源性脑膜炎症状有什么表现?

临床表现

以高热、头痛、呕吐为主要症状。

1、全身中毒症状

以高热、头痛、喷射状呕吐为主要症状。起病时可有寒战,继之发热,体温可高达39℃~40℃,晚期体温调节中枢受累,体温可达41℃。脉搏频数,与体温一致。血中白细胞增多,多形核白细胞增加。

2、颅压增高征

剧烈头痛,部位不定,可为弥漫性全头痛,常以后枕部为重。呕吐呈喷射状,与饮食无关。小儿可有腹泻、惊厥。可伴精神及神经症状如易激动,全身感觉过敏,烦躁不安,抽搐;重者嗜睡,谵妄,昏迷。出现脑疝时可出现相关的颅神经麻痹,晚期可出现潮氏呼吸(Cheyne—Stokes respiration),大小便失禁。可因脑疝导致呼吸、循环衰竭而死亡。

3、脑膜刺激征

头痛早期局限于患侧,随看病情发展头痛加重,伴颅压增高症状,如喷射状呕吐,烦躁不安,颈强直,Kernig只征、Babinski征阳性,腱反射亢进,腹壁反射减弱。

4、脑脊液改变

压力增高,混浊,细胞数增多,以多形核白细胞为主,蛋白含量增高,糖含量降低,氯化物减少。细胞培养可为阳性,致病菌种类与耳内者相同。

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